聊聊妊娠期糖尿病的那些事儿

很多被诊断为妊娠期糖尿病的准妈妈，心里肯定都有这样的疑惑：我为什么突然得糖尿病了?我很瘦呀，难道是因为甜食吃多了吗?妊娠期糖尿病应该如何预防和治疗呢?今天就和大家详细聊聊妊娠期糖尿病的那些事。

妊娠期糖尿病高发的原因和危害

在我国，妊娠期糖尿病的发病率是17%~18%。为什么本来健康的准妈妈，却容易患中老年人的高发病呢?这是因为，在孕期，胎盘会分泌很多激素，比如生长激素、促肾上腺皮质激素释放激素等。这些激素对胎儿的发育确实有重要的作用，但是它们也有抵抗胰岛素的作用，导致原本够用的胰岛素变得相对不足，引起血糖升高。

此外，有糖尿病家族史、不良产科病史及高龄妊娠、肥胖的准妈妈也更容易患妊娠期糖尿病。

面对妊娠期糖尿病，有的准妈妈觉得得了糖尿病不疼不痒，依旧我行我素;有的准妈妈只要血糖升高一点点就特别担心对胎儿造成了巨大伤害。这两种心态其实都不太好。患妊娠期糖尿病的准妈妈只要控制好血糖，就不会对母婴双方有太大危害。如果控制得不好，可能会导致羊水过多、子痫前期、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、电解质紊乱等问题。所以面对妊娠期糖尿病，准妈妈既不要过度轻视，也不要太过紧张，认真控制好血糖就可以了。

妊娠期糖尿病的症状和筛查方法

很多患妊娠期糖尿病的准妈妈有这样的疑问：听说糖尿病的症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿，以及体重减少，为什么我没有这些典型的表现呢?其实，患妊娠期糖尿病的准妈妈通常自己没什么感觉，所以才需要通过糖耐量试验进行筛查。

终止妊娠的时间

患妊娠期糖尿病的准妈妈，在孕期需要做的检查和未患病的准妈妈基本一致，有的医院会适当增加超声和孕晚期胎心监护，关注胎儿的发育情况和胎盘功能。妊娠期糖尿病可能会导致多种并发症，如果血糖控制得不好，为了保证准妈妈和胎儿的健康，有时需要提前终止妊娠。

如果通过调整饮食和运动就能有效控制血糖，患病准妈妈终止妊娠的时间和未患病准妈妈一样。如果需要使用胰岛素控制血糖，且血糖控制效果不错，准妈妈和胎儿的状态都很好，则建议在孕 39 周终止妊娠。如果血糖控制效果不好或者血糖值波动很大，考虑到妊娠期糖尿病对胎盘功能的危害，医生会增加对胎盘功能的监测，终止妊娠的时间会进一步提前。